一位細心的媽媽給滿月的寶寶洗澡時發(fā)現(xiàn)寶寶的右側頸部有個包塊,腦袋老是偏向右邊,便馬上帶孩子來兒童康復科就診,醫(yī)生診斷為斜頸,建議早期進行康復治療,避免顏面部的變形,眼睛的斜視及頸椎脊柱的側彎、變形等不良預后。今天我們就給各位寶爸寶媽們科普一下,“斜頸”是什么?是怎么來的?
斜頸,俗稱“歪脖兒”,根據(jù)病因原因,包括,骨性斜頸,眼源性斜頸和習慣性斜頸。必須明確引發(fā)斜頸的原因,對因治療,孩子才能徹底康復。
肌性斜頸可因胎位不正、臍帶繞頸、羊水過少等能與胎位異常,宮內(nèi)受壓,胸鎖乳突血運障礙,致使該肌發(fā)生缺血性纖維化有關。也有人認為與難產(chǎn)、產(chǎn)傷等因素有關。
骨性斜頸,是頸椎發(fā)育異常引起的斜頸。
眼性斜頸,是由先天性眼外肌麻痹等原因引起的斜頸。
習慣性斜頸,指除外肌性、骨性、眼性斜頸,是由于大人或孩子的不當習慣引發(fā)的斜頸。
以肌性斜頸為多見。
其實,孩子斜頸會有一些明顯的表現(xiàn),家長們只要稍微細心觀察就能發(fā)現(xiàn)。以下這幾種情況,需要提醒家長們特別注意,及時就醫(yī):
1.小兒發(fā)育過程中出現(xiàn)頭偏向一側無法糾正。
2.小兒頸部可摸到質(zhì)硬的圓形腫塊。
3.面部不對稱,即大小臉
肌性斜頸如何治療?
一、保守康復治療
一般1歲內(nèi)選擇康復治療,越早進行效果越好,6個月后才進行康復者往往效果不佳。
康復中的推拿主要是按摩和牽拉患側胸鎖乳突肌,動作要緩和輕柔。
1、熱敷患側胸鎖乳突包塊。
2、拿捏推揉患側胸鎖乳突肌包塊。
3、牽拉患側胸鎖乳突肌。
二、手術治療
先天性肌性斜頸,一般1歲前進行康復治療,對于康復治療效果不佳者,需及時進行手術治療,手術一般選擇在1歲左右進行,需要切斷胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,操作簡單,可獲得理想的治療效果。
家長在家能做些什么呢?
保持正確的姿勢很重要。
多平臥,要使光線、聲音(如電視機、玩具等)位于孩子的患側,這樣受光線、聲音的吸引,孩子會主動將頭轉向患側,起到牽拉患側胸鎖乳突肌的作用。睡覺時可以將枕頭墊在患側,讓頭偏向健側。
斜頸應早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,防止給患兒帶來進一步的損傷。
(撰稿:汪銳 審核:周未艾)
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