日常工作中總有患兒家屬問:小孩子做檢查會(huì)不會(huì)有什么影響?輻射是不是很大?上個(gè)月才做的檢查,這個(gè)月又做會(huì)不會(huì)致癌?CT致癌一說,相信大家也早有耳聞,具體實(shí)情是怎樣的?今天我們就來說一說。
一次檢查,人體要接受多少輻射?

胸片、CT、鉬靶這三種檢查是我們在日常生活中最有可能接觸到的電離輻射,所以我們主要針對這3種來說一下:
胸片:該檢查一次產(chǎn)生的輻射量還是比較小的,約在0.02-0.1mSv,相當(dāng)于暴露在自然環(huán)境下2.4-10天,所以,它致癌的幾率我們基本上可以忽略。
CT:CT可檢查多個(gè)部位,而不同的位置,產(chǎn)生的輻射也是不一樣的,但是基本上都比胸片要高。比如頭部ct檢查一次產(chǎn)生的輻射為2mSV,相當(dāng)于我們要暴露于自然環(huán)境下8個(gè)月才能達(dá)到這個(gè)輻射量,而要是腹部或者盆腔CT檢查,輻射量更高,將近10msV,相當(dāng)于我們要暴露于自然環(huán)境下將近3年才能達(dá)到這個(gè)輻射量。
鉬靶:一次鉬靶檢查產(chǎn)生的輻射劑量約為0.2-0.4mSV,而一次普通胸部CT的輻射劑量約10mSv,也就是說,做一次乳腺鉬靶至多相當(dāng)于做1/25次CT。不同的檢查輻射量也是不一樣的,從上我們可以知道,CT檢查的輻射量相對于來說還是比較高的,在進(jìn)行高輻射檢查時(shí),更要多注意,別超過人體能承受的輻射量。
一般來說,我們?nèi)梭w可接受的輻射劑量為3-4mSv/年,而一些特殊職業(yè)人群,比如從事放射工作的人群,一年不得超過 50mSv,連續(xù)5年平均有效劑量不超過20mSv,所以做檢查時(shí),大家要注意盡量不要超過這個(gè)量。

一年照1-3次CT是安全的!
CT檢查作為輻射量相對較高的檢查之一,在檢查時(shí),更要提高警惕,不要短時(shí)間內(nèi)多次進(jìn)行ct檢查,也不要一次性接受大劑量的ct檢查,一般來說,根據(jù)個(gè)體體質(zhì)、需求等差異,ct檢查--年應(yīng)控制在1-3次以內(nèi),具體的因人而定,盡量不要超過最高限制,以免輻射給自身帶來傷害。
而說到CT輻射帶來的危害,很多人都會(huì)聯(lián)想到致癌。像世界知名的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》,就曾發(fā)布過一項(xiàng)大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,顯示反復(fù)或長期的低劑量輻射能增加急性白血病的死亡率。而這篇論文的出現(xiàn),致使很多人覺得ct檢查不安全,不能做,會(huì)致癌。
該調(diào)查的調(diào)查對象主要是—些從事核相關(guān)工作的成年雇員,因?yàn)槁殬I(yè)因素,所以基本上都是暴露于低劑量輻射中至少一年以上。和我們平時(shí)從事放射科的醫(yī)生其實(shí)有點(diǎn)像,都屬于長期低劑量接觸輻射的人群,但是在業(yè)內(nèi),卻很少有人因此而患上癌癥的,雖然說可能防護(hù)措施是一點(diǎn),但是也不可能一點(diǎn)都不接觸輻射,所以,從這個(gè)角度來說,正常的接觸X線或者CT檢查是不會(huì)致癌的,大家不要過度擔(dān)心。
不過,為了減少CT檢查給人帶來的傷害,大家在進(jìn)行CT檢查時(shí),最好還是提前了解一下注意事項(xiàng),以免一些錯(cuò)誤的舉動(dòng)給自身健康帶來威脅。
做CT檢查要注意哪些?
1、檢查前,將之前做的一些檢查,以及治療等病歷都帶著,方便醫(yī)生參考。
2、了解CT掃描的具體方法。
3、檢查前,需要摘除身上的金屬物品,并遵醫(yī)囑飲水。
4、檢查后,請等候醫(yī)生通知,待醫(yī)生確認(rèn)圖像滿意后再離開。
5、CT檢查并不適合每個(gè)人做,尤其是孕婦,如果有實(shí)際需求,在檢查時(shí)也一定要注意對性腺、甲狀腺、子宮等特殊部位進(jìn)行鉛塊遮擋,減少輻射帶來的危害;此外,腎功能不全,嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭也禁止做CT。
6、CT檢查的部位不同,注意事項(xiàng)也不同,比如腹部CT檢查前,應(yīng)禁食4小時(shí);膽囊CT需禁食12小時(shí);而盆腔CT檢查前應(yīng)盡量多飲水,以便充盈消化道及膀胱,利于診斷;胸、腹部CT檢查時(shí),應(yīng)盡量閉氣,有利于提高圖像質(zhì)量,減少運(yùn)動(dòng)偽影。

每個(gè)檢查的存在都有它的意義,合理規(guī)范的檢查可以幫助醫(yī)生很好的對疾病進(jìn)行診斷、定位、定量甚至定性,從而制定最適合患者的治療方案,所以不要因?yàn)闄z查可能存在的一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)就盲目的拒絕,就比如ct檢查,只要你合理利用,了解一些注意事項(xiàng),遵從醫(yī)囑規(guī)范檢查,一般是不會(huì)有什么健康風(fēng)險(xiǎn)的。
(撰稿:影像診斷科 龔奕伊 二審:龍霞 終審:周未艾)
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