重磅！2025年度湖南居民醫(yī)保文件正式發(fā)布：四大變化與參保人密切相關(guān)

發(fā)布時(shí)間：2024-09-19 信息來源： 點(diǎn)擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

9月18日，湖南省醫(yī)療保障局官微正式發(fā)布了《關(guān)于做好2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》?？v觀近幾年的通知，除了例行的明確繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、集中繳費(fèi)期等內(nèi)容外，發(fā)現(xiàn)四處重大變化，也是與參保居民密切相關(guān)的重要內(nèi)容：

1.在集中參保繳費(fèi)期外參保的，按照個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)加財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)之和繳費(fèi)。

在集中參保繳費(fèi)期（2024年9月1日至12月31日）只要繳納個(gè)人部分，即400元/人。如果超過12月31日再繳費(fèi)，則需繳納400+670=1070元。這一點(diǎn)與以往不同，像2024年度參保有關(guān)文件曾明確補(bǔ)繳期為2024年1月6日至2月29日，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)380元/人。所以說，觀望參保不值得。如果過了年底再參保，則增加繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。   

2.未在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)參保的，設(shè)置固定待遇等待期3個(gè)月（按90天計(jì)算）。

假如在2025年1月1日繳費(fèi)，則要等90天才能享受醫(yī)保待遇。這一點(diǎn)也與以往大不同，像2024年度參保有關(guān)文件曾明確補(bǔ)繳期內(nèi)參保的，待遇等待期只有30天。所以說，投機(jī)參保使不得。這也是維護(hù)全體參保人利益的需要，更能體現(xiàn)制度公平。

3.自2025年起，建立對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷人員的大病保險(xiǎn)待遇激勵(lì)機(jī)制。

如何理解“自2025年起”？比如：2025年參保且零報(bào)銷，則2026年能積累零報(bào)銷激勵(lì)額度；2025—2028年連續(xù)參保，2029年參保能積累連續(xù)參保激勵(lì)額度。國(guó)家規(guī)定連續(xù)參保和零報(bào)銷人員的激勵(lì)額度都在1000元以上。據(jù)了解，湖南的具體標(biāo)準(zhǔn)正在制定當(dāng)中，兩項(xiàng)激勵(lì)額度都將明顯高于國(guó)家最低標(biāo)準(zhǔn)。所以說，依法參保是正道。這也是國(guó)家層面響應(yīng)群眾呼聲，鼓勵(lì)連續(xù)參保和回應(yīng)零報(bào)銷人員的實(shí)際舉措。

4.大中專院校學(xué)生參保繳費(fèi)按照相關(guān)政策實(shí)行一年一繳，不得按學(xué)制年限一次性繳費(fèi)。

不同于以往，有的地區(qū)、有的學(xué)校在新生入學(xué)時(shí)，一次性收取4年或3年的居民醫(yī)保費(fèi)。這次明確規(guī)定，大中專院校學(xué)生也得實(shí)行一年一繳。

（轉(zhuǎn)載自網(wǎng)絡(luò)）