常德市婦幼保健院成功救治一兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)孕婦　

發(fā)布時(shí)間：2024-10-04 信息來(lái)源： 點(diǎn)擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

近日，一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“生死時(shí)速”在常德市婦幼保健院產(chǎn)科上演……一名兇險(xiǎn)性胎盤(pán)植入的孕婦大出血，命懸一線，經(jīng)過(guò)醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合搶救，終于把產(chǎn)婦從鬼門(mén)關(guān)拉了回來(lái)。

10月3日，一孕婦因“停經(jīng)7+月，陰道少量流血半天”為主訴，由常德市婦幼保健院門(mén)診入產(chǎn)科。四維彩超提示孕婦完全性前置胎盤(pán)并胎盤(pán)植入，胎盤(pán)評(píng)分10分，提示胎盤(pán)位于子宮前壁，下緣完全覆蓋宮頸內(nèi)口，與子宮壁致密粘連，宮頸形態(tài)不完整有血竇。檢查后密切觀察期間，孕婦小便時(shí)出現(xiàn)陰道流血，便盆內(nèi)可見(jiàn)約500ml血尿混合物，產(chǎn)褥墊及床單上可見(jiàn)大片血跡，陰道口可見(jiàn)大量鮮紅色血液及血凝塊流出，量總計(jì)1500ml（稱重法），迅速進(jìn)入休克狀態(tài)。在將孕婦送往手術(shù)室的同時(shí)，醫(yī)院“危重癥患者救治快速反應(yīng)系統(tǒng)”立即啟動(dòng)，一場(chǎng)由全院多學(xué)科共同參與的生死戰(zhàn)疫打響。

手術(shù)醫(yī)生術(shù)中發(fā)現(xiàn)孕婦盆腔粘連嚴(yán)重，胎盤(pán)著床于子宮前壁，完全覆蓋宮頸內(nèi)口，向下延伸至宮頸管內(nèi)，向后延伸至子宮后壁，大部分胎盤(pán)位于宮頸管內(nèi)并侵入，止血困難，出血洶涌，生命體征不平穩(wěn)。經(jīng)與家屬溝通后，為挽救生命，決定給予“子宮全切除術(shù)”，并在多學(xué)科協(xié)作下積極糾正產(chǎn)婦失血性休克。經(jīng)歷近6個(gè)小時(shí)分秒必爭(zhēng)、有條不紊地?fù)尵?，手術(shù)順利完成，產(chǎn)婦失血性休克得到有效糾正，并轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療護(hù)理，多項(xiàng)指標(biāo)逐步好轉(zhuǎn)。隨后，多學(xué)科專家在手術(shù)室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，討論術(shù)后的診療方案。

（撰稿：產(chǎn)科  曲麗莉    二審：龍霞    終審：周未艾）